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超聲經顱多普勒血流分析儀臨床篩查腦血管狹窄和閉塞

發布日期:2018-07-26

超聲經顱多普勒血流分析儀對各種原因,包括腦動脈粥樣硬化、腦動脈炎、腦栓塞、煙霧病、腦膜炎、鐮狀細胞病、無脈病等造成的腦底動脈狹窄和閉塞可確定程度和范圍,了解顱內側枝循環狀況,觀察篩查效果和判斷預后。

腦血管狹窄超聲經顱多普勒血流分析儀的表現:

1、發病年齡較大,一般有頭暈、手腳無力、麻木。

2、可有高血壓史或動脈硬化的病理基礎。

3、單支或多支血管血流速度增高,多在追蹤中發現為節段性增高,有一部分也可表現為全段性增高(血管硬化而變窄)。狹窄段血流速度增快;狹窄遠端的血流速度降低;

超聲經顱多普勒狹窄血管頻譜圖.jpg

超聲經顱多普勒狹窄血管頻譜圖

4、頻譜圖像紊亂,出現彌散波形,中重度狹窄還會出現湍流、渦流信號以及血管雜音。

5、側枝循環的血流變化:ICA和MCA起始段的重度狹窄時常伴有側枝循環的形成,TCD可見對側ACA和/同側ACA,PCA血流速度增加,有時可出現病側ACA和/或同側OA的血流方向逆轉;

大腦中動脈標準:平均血流速度>120cm/s。血流速度>180cm/s。

常見的疾病:高血壓中晚期、頭痛、頭暈、偏頭痛、短暫性腦缺血發作、腦動脈硬化。

腦血管閉塞超聲經顱多普勒血流分析儀表現:

1、有腦動脈硬化或腦血管狹窄的病理基礎及臨床癥狀和體征。(偏癱、失語、視力障礙、昏迷)。

2、檢測發現完全栓塞者,受累血管信號缺如(注意:與血管信號較差者血管檢不出的鑒別)。

3、不完全栓塞者受累血管明顯收縮期低流速,不對稱指數增大。

4、檢測到側枝血管的頻譜(與本身原方向相反)或相鄰血管代償性增加血流速度(幅度較低)。

5、S/D、PI、RI值可隨病理基礎的存在而升高,但要注意藥物的影響。

常見的疾病:缺血性中風、短暫性腦缺血發作。

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